梅毒打针后是否具有传染性主要取决于治疗阶段和血清学反应,青霉素规范治疗后传染性通常显著降低,但需结合血清滴度变化判断。
青霉素注射后24小时内螺旋体快速死亡,但此时仍可能通过皮损分泌物传播,建议避免性接触直至皮损完全愈合。
部分患者治疗后非特异性抗体持续阳性,此时无传染性但需定期复查,血清滴度下降4倍以上可视为无传播风险。
完成疗程后每3个月复查RPR/TRUST,连续2次滴度下降且临床症状消失可认定无传染性,该过程通常需6-12个月。
神经梅毒或HIV合并感染者需延长随访至24个月,脑脊液检查正常前仍存在理论传播可能,须严格使用安全套。
治疗期间应避免性行为直至医生确认无传染性,伴侣需同步筛查,日常用品分开使用并做好消毒,定期复查血清学指标。