甲状腺癌甲功是否正常

Question

甲状腺癌甲功是否正常

Answer 1

多数甲状腺癌患者甲状腺功能可能正常，也可能出现异常，主要与肿瘤类型、是否合并甲状腺疾病等因素有关。

1、分化型癌

乳头状癌和滤泡状癌通常保留部分甲状腺功能，甲功可能正常或轻度异常，需结合超声和穿刺活检确诊。

2、髓样癌

起源于C细胞的髓样癌可能分泌降钙素，但通常不影响甲状腺激素水平，甲功检查多显示正常。

3、未分化癌

高度恶性的未分化癌可能破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素释放入血，可能出现短暂甲亢表现。

4、合并甲亢

若肿瘤合并格雷夫斯病等自身免疫性疾病，可能出现明显甲亢症状，需同时进行TRAb抗体检测。

建议甲状腺癌患者定期复查甲状腺功能、肿瘤标志物及颈部超声，根据病理类型制定个体化监测方案。