抗维生素D佝偻病属于X连锁显性遗传病,主要与肾脏对磷的重吸收障碍及维生素D代谢异常有关,典型表现为骨骼发育畸形、低磷血症。
1、遗传机制
由PHEX基因突变导致,女性携带者症状较轻,男性患者症状较重,符合X连锁显性遗传特征。
2、病理特点
肾小管磷重吸收功能受损,血磷水平降低,活性维生素D合成不足,导致骨骼矿化障碍。
3、临床表现
儿童期出现O型腿、方颅等佝偻病体征,成人可能发展为骨软化症,伴肌无力、生长迟缓。
4、诊断治疗
通过基因检测和血磷检查确诊,需终身补充磷酸盐制剂和活性维生素D类似物如骨化三醇。
患者需定期监测血钙磷水平,避免高钙饮食,在医生指导下调整药物剂量并配合康复训练。