急性脑出血的观察及护理特点

Question

急性脑出血的观察及护理特点

Answer 1

急性脑出血的观察及护理特点主要包括密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、控制血压及预防并发症。

1、生命体征监测

每小时记录血压、心率、呼吸及体温，重点关注颅内压升高迹象，如血压骤升或瞳孔不等大，发现异常需立即通知医生处理。

2、呼吸道管理

床头抬高30度防止误吸，昏迷患者需侧卧位并定时吸痰，血氧饱和度维持在95%以上，必要时行气管插管。

3、血压控制

使用静脉降压药物将收缩压维持在140-160mmHg区间，避免血压波动过大加重出血，同时监测药物不良反应。

4、并发症预防

每2小时翻身预防压疮，瘫痪肢体保持功能位，早期进行被动关节活动，使用低分子肝素预防深静脉血栓。

护理期间需记录24小时出入量，发病72小时内禁食，后续根据吞咽功能评估选择鼻饲或糊状饮食，康复期配合肢体功能训练。