急性咳血是怎么回事

Question

急性咳血是怎么回事

Answer 1

急性咳血可能由支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺栓塞等原因引起，可通过抗感染治疗、止血药物、介入治疗、手术等方式干预。

1. 支气管炎

急性支气管炎黏膜损伤可能导致痰中带血，通常伴随咳嗽发热。建议休息并遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素，配合氨溴索化痰。

2. 肺结核

结核分枝杆菌侵蚀肺血管引发咳血，多伴有低热盗汗。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物，必要时采用支气管动脉栓塞术止血。

3. 支气管扩张

支气管结构破坏导致血管破裂，常见大量鲜红色血液。急性期需头孢曲松抗感染，联合垂体后叶素止血，严重者需手术切除病灶。

4. 肺栓塞

血栓阻塞肺动脉引发咯血，多伴胸痛呼吸困难。需紧急使用低分子肝素抗凝，危重者行导管取栓治疗。

出现咳血应立即保持侧卧位防止窒息，记录出血量和性状，避免剧烈咳嗽并及时急诊就诊。治疗期间保持环境湿润，暂禁辛辣刺激性食物。