急性心力衰竭的症状包括突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、下肢水肿等,严重者可出现意识模糊或休克。
患者常突发严重气促,平卧时加重需被迫端坐,多因肺淤血导致肺泡换气功能障碍,可遵医嘱使用呋塞米注射液、硝酸甘油片、吗啡注射液缓解症状。
典型表现为咳出粉红色或白色泡沫样痰,提示肺毛细血管压急剧升高引发肺泡渗出,需紧急给予无创通气并静脉注射托拉塞米、重组人脑利钠肽等药物。
双下肢对称性凹陷性水肿常见于右心衰竭,与体循环淤血相关,治疗需限制钠盐摄入,配合布美他尼片、螺内酯片等利尿剂消除水钠潴留。
心输出量骤减导致脑灌注不足时可能出现烦躁、嗜睡甚至昏迷,需立即进行血流动力学监测,静脉泵入多巴酚丁胺、去甲肾上腺素维持循环。
出现上述症状应立即拨打急救电话,转运途中保持半卧位,监测血压心率变化,避免自行服用强心药物。