激光近视手术的危害主要包括干眼症、眩光或光晕、角膜感染、角膜扩张等。手术风险与个体角膜条件、术后护理等因素相关。
术后早期常见泪液分泌减少,可能与角膜神经暂时性损伤有关。可通过人工泪液缓解,严重者需使用环孢素滴眼液或自体血清滴眼液。
夜间视力下降常见于瞳孔较大者,与切削区光学设计相关。多数3-6个月逐渐适应,严重眩光需佩戴防眩光眼镜或二次增效手术。
罕见但严重的并发症,与术中消毒不彻底或术后护理不当有关。表现为眼痛、分泌物增多,需紧急使用左氧氟沙星滴眼液联合全身抗生素。
极少数患者因角膜基质过薄导致生物力学改变,表现为视力持续下降。需通过角膜交联术加固,严重者需角膜移植。
术后严格遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼及游泳,定期复查角膜地形图可降低风险。术前需完善角膜厚度、泪液分泌等检查排除禁忌证。