甲状腺癌超声特征及良恶性评判标准

Question

甲状腺癌超声特征及良恶性评判标准

Answer 1

甲状腺癌的超声特征主要包括微钙化、低回声、边界不清、纵横比大于1等，良恶性评判标准需结合形态、血流信号、淋巴结转移等综合评估。

1、微钙化

甲状腺癌超声下常见点状强回声，直径小于1毫米的微钙化是恶性特征之一，可能与肿瘤细胞快速增殖导致的钙盐沉积有关。

2、低回声

恶性结节多表现为均匀或不均匀的低回声，回声强度低于周围正常甲状腺组织，这与肿瘤细胞排列致密、间质成分改变相关。

3、边界不清

恶性结节边缘多呈浸润性生长，超声显示边界模糊或呈毛刺状，部分可见蟹足样改变，反映肿瘤向周围组织的侵袭性。

4、纵横比异常

纵横比大于1提示结节呈直立生长，是重要恶性指标，需结合结节内部血流信号丰富程度、是否伴颈部淋巴结异常增大等特征综合判断。

发现甲状腺结节应及时就诊，完善超声检查后由专业医生根据TI-RADS分级系统评估，必要时行细针穿刺活检明确性质。