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基孔肯雅热重症风险高

病情描述:

基孔肯雅热重症风险高

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王超主任医师北京友谊医院

基孔肯雅热重症风险高的疾病包括轻度关节炎、严重脑炎、多器官衰竭、罕见出血热。该病早期表现为发热关节痛，进展期可出现皮疹神经系统症状，终末期可能发生休克。
1、蚊媒传播
埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播基孔肯雅病毒是主要感染途径，清除积水容器等蚊虫滋生地可切断传播链，重症患者需监测血小板和肝功能指标。
2、慢性基础病
糖尿病、心血管疾病等慢性病患者感染后更易发展为重症，建议这类人群加强防蚊措施，出现持续高热需立即就医进行病毒核酸检测。
3、年龄因素
新生儿和65岁以上老年人免疫机能较差，感染后发生脑膜炎概率较高，对婴幼儿患者家长需密切观察意识状态和进食情况。
4、病毒变异
某些病毒株可能增强神经侵袭性，临床表现为剧烈头痛和颈项强直，确诊需通过脑脊液PCR检测，重症可使用利巴韦林等抗病毒药物。
建议流行区居民穿着浅色长袖衣物，使用含避蚊胺的驱蚊剂，出现关节肿痛伴发热超过3天应及时到感染科就诊。

相关问题

埃博拉出血热如何确诊

埃博拉出血热确诊可通过临床症状、一般检查和流行病学史进行诊断。 1.临床症状：埃博拉属于急性起病，发热迅速并发展为高热，头痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等症状，存在恶心呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等伴随症状。病程进入3-4天后可持续高热，感染中毒症状、消化道症状也会持续加重，伴有不同程度出血症状，如皮肤粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意识障碍、多脏器受累和休克症状。 2.一般检查：埃博拉疾病可通过血常规、尿常规、生化检查、病毒抗原、核酸检测、病毒分离和特异性IgM抗体等相关检查明确诊断。 3.流行病学史：若来自疫区、21天内曾有疫区旅行史，或曾接触过来自疫区的发热者，以及接触患者的血液、体液、分泌物、尸体、排泄物和被感染动物后，有明显发热症状，需多加警惕。

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埃博拉出现的原因

埃博拉病毒早期在动物体中发现，为RNA丝状病毒，其致死风险较高。可通过接触传播，病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。埃博拉属于丝状病毒，是较为罕见的RNA病毒，又被称为伊波拉病毒，最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒，致死率较高，在50%-90%之间，主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。埃博拉病毒属于人畜共同病毒，主要通过接触传播，如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状，伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。

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埃博拉病毒有什么症状

感染埃博拉病毒后，高热为其主要表现，部分患者可伴有消化系统不适、多脏器出血等症状。当病毒通过皮肤粘膜或破损皮肤进入体内后，早期可出现局部淋巴结症状，体温问题会持续上升，并大于38.6℃，或出现严重头痛、肌肉疼痛、腹痛、腹泻等消化系统不适症状。严重者会伴有多器官不明原因出血，如咳血、便血、尿血等，或在发病2周内因中风、心肌梗塞或低血容量休克等原因，导致患者死亡，此阶段死亡几率在50%左右。

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埃博拉病毒能活多久

埃博拉病毒在空气中存活时间与环境温度有关，一般温度越高，存活时间越短，比如60℃存活数小时，100℃存活五分钟左右。埃博拉病毒属于丝状病毒科，为单股复链RNA病毒，在自然条件下不能生存，在空气中存活的时间与温度有直接关系。比如在4℃的环境下，埃博拉病毒可能会存活1个月左右。如果在60℃的高温条件下，病毒仅能存活几小时，100℃高温则存活5分钟左右。同时，埃博拉病毒对较多消毒剂较为敏感，如化学消毒剂、84消毒剂等，都可在短时间内消灭病毒。所以预防埃博拉病毒，可在病毒流行区，定期给予环境消毒。

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