老年人抑郁症如何治疗

Question

老年人抑郁症如何治疗

Answer 1

老年人抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、社会支持等方式治疗。老年人抑郁症通常由生理机能衰退、慢性疾病、社会角色转变、遗传因素等原因引起。

1、心理治疗：

认知行为疗法帮助患者调整负面思维模式，人际心理治疗改善社交关系，支持性心理治疗提供情感支持。心理治疗适合轻中度抑郁或作为药物辅助治疗。

2、药物治疗：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、艾司西酞普兰，5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛，米氮平等新型抗抑郁药较适合老年人使用。需遵医嘱从小剂量开始调整。

3、物理治疗：

重复经颅磁刺激适用于药物疗效不佳者，改良电休克治疗用于严重自杀倾向患者。物理治疗需严格评估适应症和禁忌症。

4、社会支持：

家庭关怀可减轻孤独感，社区活动帮助重建社交圈，志愿者服务提升自我价值感。社会支持系统能显著改善预后。

建议保持规律作息，适量进行太极拳等温和运动，多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，定期监测药物不良反应并及时复诊调整方案。