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每次来月经时肚子痛是何原因
病情描述:
每次来月经时肚子痛是何原因
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  • 于淑霞 副主任医师 山东省立医院

    月经期腹痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎子宫腺肌症等原因引起,通常表现为下腹坠胀、绞痛或持续性疼痛。

    1、原发性痛经

    前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强,常见于初潮后1-2年的青少年。热敷腹部、服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片可缓解症状。

    2、子宫内膜异位症

    子宫内膜组织异位生长刺激周围神经,疼痛多始于经前1-2天。可能与经血逆流、免疫异常有关,需通过腹腔镜确诊,可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。

    3、盆腔炎

    病原体上行感染引发盆腔粘连,疼痛伴随发热或异常分泌物。多与不洁性生活、多次宫腔操作相关,需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素或甲硝唑。

    4、子宫腺肌症

    子宫内膜侵入肌层形成病灶,常见于经产妇,疼痛呈进行性加重。超声检查可见子宫均匀增大,治疗选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂或子宫切除术。

    经期避免生冷饮食,适量饮用姜茶或热牛奶,疼痛持续加重或伴随异常出血建议妇科就诊。

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