口腔上颚白斑的原因与治疗

Question

口腔上颚白斑的原因与治疗

Answer 1

口腔上颚白斑可能由局部刺激、真菌感染、口腔扁平苔藓、白斑病等原因引起，可通过去除刺激因素、抗真菌治疗、免疫调节、手术切除等方式干预。

1. 局部刺激：

长期吸烟饮酒或佩戴不合适义齿摩擦导致黏膜角化过度。建议戒除不良习惯并调整修复体，可使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、维生素A软膏促进黏膜修复。

2. 真菌感染：

念珠菌感染常见于免疫力低下人群，伴随灼痛感和棉絮状伪膜。需进行真菌培养确诊，可选用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊、克霉唑口腔贴膜治疗。

3. 口腔扁平苔藓：

与自身免疫异常相关，表现为网状白色条纹伴充血。可局部注射曲安奈德缓解症状，配合他克莫司软膏、泼尼松片控制病情发展。

4. 白斑病：

属于癌前病变，可能与HPV感染或长期刺激有关，需活检明确性质。对持续增厚的病损可采用冷冻治疗、CO2激光或手术切除，术后定期随访。

日常应避免过烫辛辣食物刺激，每半年进行口腔黏膜检查，发现白斑增大或出血及时就诊。