脑出血呕吐要紧吗

Question

脑出血呕吐要紧吗

Answer 1

脑出血呕吐属于危急症状，需立即就医。脑出血后呕吐可能提示颅内压升高或脑干受压，病情进展迅速，严重时可危及生命。

1、颅内压升高

脑出血导致血肿占位效应，引发颅内压急剧增高，刺激呕吐中枢。伴随剧烈头痛、意识模糊，需紧急脱水降颅压治疗。

2、脑干受压

后颅窝出血易直接压迫延髓呕吐中枢，出现喷射性呕吐。可能伴随瞳孔异常、呼吸紊乱，需神经外科干预。

3、应激性溃疡

严重脑损伤可诱发胃肠黏膜缺血，出现呕血或咖啡样物。需质子泵抑制剂保护胃黏膜，同时处理原发病。

4、癫痫发作

部分患者因出血灶刺激引发癫痫，发作后可能出现呕吐。需脑电图监测并给予抗癫痫药物控制。

出现呕吐症状时禁止喂食喂水，保持侧卧位防止误吸，立即拨打急救电话。后续治疗需根据CT检查结果制定手术或药物方案。