梅毒可通过青霉素治疗、多西环素替代治疗、定期血清学检测、性伴侣同步筛查等方式治疗。梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起,分为一期、二期、三期和潜伏期,不同阶段治疗方案存在差异。
苄星青霉素是各期梅毒的首选药物,对梅毒螺旋体有高度杀灭作用。一期梅毒可能出现硬下疳,二期梅毒伴随全身皮疹,需足疗程肌注治疗。
青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。多西环素需连续口服14-28天,适用于早期梅毒,治疗期间需监测肝功能。
治疗后需定期复查快速血浆反应素试验和非螺旋体抗原试验,评估疗效。神经梅毒需进行脑脊液检查,疗程结束后随访2-3年。
确诊患者3个月内的性伴侣均需接受梅毒筛查和治疗。妊娠期梅毒可能引起胎儿感染,需使用红霉素替代治疗并加强产检。
治疗期间避免性接触直至血清学转阴,保持会阴清洁,加强营养摄入有助于恢复。出现吉海反应需及时就医处理。