急性心肌梗塞的前兆包括心绞痛、胸闷气短、恶心呕吐、乏力出汗等早期表现,随着病情进展可能出现心律失常、血压下降、意识模糊等严重症状。
胸骨后压榨性疼痛是典型前兆,可能向左肩背部放射,持续数分钟至十余分钟,含服硝酸甘油可暂时缓解,需警惕不稳定型心绞痛进展为心肌梗塞。
无明显诱因出现呼吸困难伴胸部紧缩感,活动后加重,可能与冠状动脉供血不足导致心肌缺氧有关,建议立即停止活动并吸氧观察。
约20%患者以消化道症状为首发表现,因心脏下壁缺血刺激迷走神经反射引起,易被误诊为胃肠炎,若伴随冷汗需立即心电图检查。
突发全身冷汗、面色苍白伴极度疲乏,是心源性休克的早期信号,血压可能骤降,需平卧保持呼吸道通畅并紧急呼叫急救车。
出现上述症状应立即嚼服阿司匹林并拨打急救电话,避免自行驾车就医。日常需控制血压血糖,戒烟限酒,定期进行心脏功能评估。