脚扭伤一年未愈可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术干预等方式改善。长期不愈可能与韧带损伤未修复、慢性炎症、关节不稳、创伤性关节炎等因素有关。
通过踝泵运动、平衡垫训练等增强踝周肌肉力量,改善关节稳定性。慢性踝关节不稳患者需持续进行6-12周针对性训练。
超声波治疗可促进软组织修复,冲击波疗法适用于钙化性肌腱炎。慢性期可采用热敷缓解僵硬,急性发作时改用冰敷。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解慢性炎症,硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复。局部涂抹双氯芬酸二乙胺凝胶可减轻肿胀疼痛。
韧带重建术适用于Ⅲ度韧带撕裂,关节镜手术可清理增生滑膜。创伤性关节炎晚期可能需行踝关节融合术。
建议穿戴护踝支具保护关节,避免跳跃等冲击性运动,体重超标者需控制体重减轻关节负荷。