患者胆结石疼怎么办

Question

患者胆结石疼怎么办

Answer 1

胆结石疼痛可通过药物止痛、解痉治疗、饮食调整、手术治疗等方式缓解。胆结石疼痛通常由结石嵌顿、胆囊收缩、胆汁淤积、继发感染等原因引起。

1、药物止痛

胆绞痛发作时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛药物，合并感染时需联用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。

2、解痉治疗

山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物能松弛Oddi括约肌，缓解胆道痉挛性疼痛，需注意青光眼患者禁用抗胆碱能药物。

3、饮食调整

急性期需禁食减轻胆囊负担，缓解后选择低脂流质饮食，避免油炸食品、动物内脏等高胆固醇食物诱发疼痛。

4、手术治疗

反复发作或合并胆囊炎的患者建议行腹腔镜胆囊切除术，胆总管结石可选择ERCP取石术，需评估手术指征及禁忌证。

胆结石患者应规律进食早餐，每日饮水超过1500毫升，肥胖者需控制体重，40岁以上建议每年复查腹部超声。