慢性肾炎综合征是一组以血尿、蛋白尿、高血压和肾功能缓慢进展为特征的临床综合征,常见病因包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、遗传性肾病等。
慢性肾炎综合征的病因主要有原发性肾小球疾病、代谢性疾病、血管性疾病和遗传性疾病四类,其中IgA肾病是最常见的原发性病因。
患者可出现持续性蛋白尿、镜下血尿、水肿和高血压,部分患者伴随夜尿增多、乏力等非特异性症状。
需结合尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能检查及肾脏超声等,必要时需进行肾穿刺活检明确病理类型。
治疗主要包括控制血压、减少蛋白尿、延缓肾功能恶化,常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。
患者应定期监测肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,出现明显水肿或血压控制不佳时需及时就医。