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急性胃出血是什么原因引起的
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急性胃出血是什么原因引起的
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  • 王杰 主任医师 山东省立医院

    急性胃出血可能由胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起,可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。

    1、胃溃疡

    胃酸侵蚀胃黏膜导致溃疡面血管破裂,表现为呕血伴柏油样便。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、云南白药胶囊等药物。

    2、急性胃黏膜病变

    酒精或药物刺激引发黏膜充血糜烂,常见呕鲜血和上腹痛。需停用损伤因素并使用雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、血凝酶注射液。

    3、食管胃底静脉曲张

    门静脉高压导致血管扩张破裂,突发大量呕血伴休克。需紧急内镜下套扎或注射组织胶,必要时使用特利加压素注射液、生长抑素注射液。

    4、胃癌

    肿瘤组织坏死侵蚀血管引发出血,多伴随消瘦和贫血。需进行肿瘤切除手术,配合卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗药物。

    出血期间应禁食禁水,病情稳定后逐步过渡到温凉流质饮食,避免粗糙辛辣食物,严格遵医嘱用药并定期复查胃镜。

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