急性胆囊炎需要做手术吗

Question

急性胆囊炎需要做手术吗

Answer 1

多数急性胆囊炎患者无须手术，可通过药物治疗和饮食调整控制病情，严重病例或反复发作者需考虑胆囊切除术。

1、药物治疗

轻中度急性胆囊炎可通过抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合解痉药山莨菪碱控制感染和疼痛，同时需禁食并静脉补液。

2、饮食管理

发作期需禁食油腻食物，缓解后逐步过渡至低脂饮食，避免高胆固醇食物如动物内脏和蛋黄，减少胆囊收缩刺激。

3、手术指征

出现胆囊穿孔、化脓性胆管炎等并发症，或经药物治疗无效的持续性腹痛发热患者，需行腹腔镜胆囊切除术。

4、术后护理

术后早期以流质饮食为主，逐渐恢复低脂膳食，注意观察有无胆漏或感染迹象，定期复查肝功能及腹部超声。

建议急性期及时就医评估，根据病情严重程度选择治疗方案，术后注意膳食结构调整并定期随访。