甲状腺实性占位可通过定期复查、药物治疗、细针穿刺活检、手术切除等方式处理。甲状腺实性占位通常由结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、甲状腺癌等原因引起。
体积较小且无恶性征象的实性占位建议每6-12个月复查甲状腺超声,观察结节大小及形态变化。
甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片等调节激素水平,药物需配合超声监测结节变化。
超声显示可疑恶性特征时需行细针穿刺细胞学检查,明确结节性质,检查结果可能提示桥本甲状腺炎、乳头状癌等病理诊断。
对于直径超过4厘米的占位或确诊恶性病变,需行甲状腺部分切除术、全甲状腺切除术等外科干预,术后需长期随访甲状腺功能。
日常需避免颈部受压,限制海带紫菜等高碘食物摄入,术后患者应遵医嘱补充甲状腺激素并定期检测促甲状腺激素水平。