老年人大便失禁是什么原因

Question

老年人大便失禁是什么原因

Answer 1

老年人大便失禁可能由肛门括约肌松弛、神经功能退化、直肠脱垂、脑卒中后遗症等原因引起。

1. 括约肌松弛

年龄增长导致肛门括约肌肌力减弱，可通过提肛训练改善，严重者需使用生物反馈治疗或考虑括约肌成形术。

2. 神经退化

糖尿病周围神经病变或帕金森病等神经系统疾病影响排便控制，需治疗原发病，配合使用洛哌丁胺等止泻药物。

3. 直肠脱垂

直肠黏膜脱垂改变肛门解剖结构，表现为排便不尽感，轻症采用硬化剂注射治疗，重症需行Altemeier手术。

4. 脑卒中后遗症

中枢神经损伤导致排便反射异常，常伴随肢体瘫痪，需进行肠道功能康复训练，必要时使用通便药物乳果糖。

建议保持高膳食纤维饮食，定时如厕训练，及时处理肛周皮肤问题，重度失禁需在医生指导下使用肛门栓剂或结肠灌洗。