甲亢导致消瘦可通过药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、营养支持等方式改善。甲亢消瘦通常由代谢亢进、胃肠蠕动加快、营养消耗增加、合并糖尿病等原因引起。
使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑抑制甲状腺激素合成,需定期监测肝功能及血常规,可能出现皮疹或粒细胞减少等不良反应。
通过碘-131破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物不耐受或复发患者,治疗前需停用抗甲状腺药物,治疗后可能出现暂时性甲减需激素替代。
甲状腺次全切除适用于甲状腺显著肿大或怀疑恶变者,术前需用碘剂准备,术后需监测甲状旁腺功能和喉返神经损伤情况。
增加每日热量摄入至3000-4000千卡,采用高蛋白高碳水化合物饮食,分6-8餐进食,必要时添加肠内营养制剂,同时补充维生素B族和钙剂。
建议选择易消化高能量食物如香蕉、牛油果、坚果酱,避免含碘食物,定期复查甲状腺功能并保持情绪稳定。