男性不孕不育症有哪些原因

Question

男性不孕不育症有哪些原因

Answer 1

男性不孕不育症可能由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、染色体异常等原因引起，可通过药物治疗、手术矫正、激素替代、辅助生殖技术等方式干预。

1. 精索静脉曲张

阴囊静脉回流受阻导致睾丸温度升高，可能影响精子生成。伴随阴囊坠胀感，可通过显微镜下精索静脉高位结扎术治疗，药物常用七叶皂苷钠、迈之灵、地奥司明。

2. 生殖道感染

淋球菌或衣原体感染可能引发附睾炎或前列腺炎，导致输精管阻塞。表现为尿痛或分泌物增多，可选用头孢曲松、多西环素、阿奇霉素等抗生素治疗。

3. 内分泌异常

垂体瘤或睾丸功能减退可能导致促性腺激素分泌不足。伴随性欲减退，需补充人绒毛膜促性腺激素或睾酮制剂，如十一酸睾酮、丙酸睾酮、绒促性素。

4. 染色体异常

克氏综合征等遗传疾病会导致生精细胞发育障碍，典型体征为睾丸体积过小。可通过睾丸穿刺取精结合试管婴儿技术解决生育问题。

建议避免长期接触高温环境，规律作息并保证锌硒等微量元素摄入，确诊后需在生殖医学中心进行系统评估。