脚崴后睡一觉更痛可能与局部炎症加重、夜间血液循环减缓、韧带损伤未及时处理、关节错位未复位等原因有关,可通过冷热敷交替、药物镇痛、支具固定、康复训练等方式缓解。
崴脚后软组织损伤引发炎症反应,睡眠时肢体静止导致炎性物质堆积,刺激痛觉神经。急性期48小时内建议冰敷,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物抗炎镇痛。
平卧时足部位置与心脏持平,静脉回流减慢导致局部代谢废物蓄积。建议睡眠时用枕头垫高患肢,醒后进行踝泵运动促进血液循环。
踝关节外侧副韧带撕裂未及时固定,睡眠时肌肉放松导致关节不稳加重损伤。需使用踝关节支具制动,伴随肿胀淤血者可外用云南白药气雾剂、口服迈之灵片改善微循环。
严重崴伤可能伴发距骨半脱位,休息时关节囊松弛加剧错位程度。需通过手法复位或石膏固定治疗,X线检查排除骨折后可行关节松动术。