良性膀胱肿瘤可能出现血尿症状,常见类型包括膀胱乳头状瘤、内翻性乳头状瘤等,血尿通常表现为无痛性间歇发作。
肿瘤表面血管破裂导致血尿,可通过膀胱镜电灼止血,常用止血药物有氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1等。
合并尿路感染时黏膜充血加重出血,需抗感染治疗,可选用左氧氟沙星、头孢呋辛、磷霉素等抗生素。
较大肿瘤易摩擦膀胱壁引发出血,建议经尿道膀胱肿瘤切除术,术后灌注吡柔比星、表柔比星等化疗药物。
合并血液疾病时出血风险增高,需治疗原发病,必要时输注凝血因子或血小板。
出现血尿应及时进行尿常规、膀胱超声等检查,术后需定期膀胱镜复查,避免吸烟及接触化工染料等致癌物。