颈椎前路手术后遗症有哪些

Question

颈椎前路手术后遗症有哪些

Answer 1

颈椎前路手术后遗症主要有神经损伤、吞咽困难、喉返神经麻痹、植骨融合失败等。

1、神经损伤

手术操作可能牵拉或压迫脊髓神经根，表现为上肢麻木或肌力下降。需营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子配合康复训练。

2、吞咽困难

术中牵拉食管或气管导致术后吞咽异物感，多与局部水肿相关。可通过流质饮食、吞咽功能训练缓解，严重时需使用泼尼松等抗水肿药物。

3、喉返神经麻痹

手术区域解剖可能损伤喉返神经，引发声音嘶哑。多数为暂时性损伤，可配合雾化吸入布地奈德，严重者需耳鼻喉科会诊。

4、植骨融合失败

植骨块移位或吸收可能导致颈椎稳定性下降，需影像学复查确认。必要时需二次手术加固，常用钛网融合器或自体髂骨移植。

术后需严格佩戴颈托保护，避免剧烈转头动作，定期复查颈椎X线观察融合情况，出现持续疼痛或肢体无力需及时就诊。