老年人心衰下肢水肿如何治疗

Question

老年人心衰下肢水肿如何治疗

Answer 1

老年人心衰下肢水肿可通过利尿剂治疗、限制钠盐摄入、抬高下肢、控制原发病等方式缓解。心衰导致的水肿通常与液体潴留、静脉回流受阻、肾功能减退、右心衰竭等因素相关。

1、利尿剂治疗

呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂可促进水分排出，减轻心脏负荷。使用需监测电解质，避免低钾血症。

2、限制钠盐摄入

每日食盐量控制在3克以内，减少腌制食品摄入。钠盐过度摄入会加重体液潴留。

3、抬高下肢

平卧时用软枕垫高双下肢，促进静脉回流。避免长时间站立或下垂体位加重水肿。

4、控制原发病

规范治疗冠心病、高血压等基础疾病，改善心功能。可能与心肌缺血、心脏负荷过重等因素有关，常伴呼吸困难、乏力等症状。

建议每日监测体重变化，记录尿量，出现气促加重或尿量骤减时需及时复诊调整用药方案。