颈椎病会导致高血压吗

Question

颈椎病会导致高血压吗

Answer 1

颈椎病可能导致继发性高血压，但概率较低。颈椎病引发高血压的机制主要与椎动脉受压、交感神经刺激、脑供血不足、颈髓受压等因素有关。

1、椎动脉受压

颈椎退变增生可能压迫椎动脉，导致椎基底动脉供血不足，机体通过升高血压代偿性改善脑灌注。可通过颈椎牵引缓解压迫，药物可选尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪改善循环。

2、交感神经刺激

颈椎病变刺激颈交感神经节，引起交感神经兴奋性增高，导致血管收缩和血压升高。建议佩戴颈托制动，药物可用美托洛尔、卡维地洛、乌拉地尔控制血压。

3、脑供血不足

颈椎病导致椎动脉血流减少时，延髓心血管中枢缺血可能引发血压调节紊乱。需改善颈椎曲度，药物选择银杏叶提取物、丁苯酞、长春西汀改善脑代谢。

4、颈髓受压

严重颈椎病可能压迫颈髓影响血管运动中枢功能，导致血压波动。这种情况需手术解除压迫，常用术式包括颈椎前路减压融合术、后路椎管扩大成形术。

建议颈椎病患者定期监测血压，避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，适度进行颈部肌肉锻炼。