急性心肌梗死的并发症有哪些

Question

急性心肌梗死的并发症有哪些

Answer 1

急性心肌梗死的并发症主要包括心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂。这些并发症按严重程度从早期到终末期排列，需及时识别干预。

1、心律失常

急性缺血导致心肌电活动紊乱，常见室性早搏、室颤，需心电监护并使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。

2、心力衰竭

梗死区域心肌收缩功能丧失，表现为呼吸困难、肺水肿，需利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及正性肌力药物多巴酚丁胺治疗。

3、心源性休克

大面积梗死致心输出量骤降，血压持续低于90mmHg，需主动脉内球囊反搏联合去甲肾上腺素等血管活性药物维持灌注。

4、心脏破裂

梗死区心肌坏死软化，突发心室游离壁或室间隔穿孔，表现为意识丧失、心包填塞，需紧急心包穿刺及外科修补手术。

患者应严格卧床休息，监测生命体征，低盐低脂饮食，康复期逐步进行心脏运动训练。