间质瘤耐药后手术是重要治疗选择,具体需评估肿瘤位置、转移情况、患者体质及基因检测结果。
1. 评估指征
手术适用于局限性病灶或引发梗阻出血的肿瘤,需通过影像学确认病灶可完整切除。
2. 基因检测
耐药后建议进行二代测序,明确KIT/PDGFRA继发突变类型,指导后续靶向药物选择。
3. 联合治疗
术后可结合射频消融或放射性粒子植入等局部治疗,降低复发概率。
4. 替代方案
广泛转移患者可考虑参加临床试验,使用瑞派替尼等新型酪氨酸激酶抑制剂。
术后需定期复查增强CT,监测复发迹象,同时保持均衡饮食以维持营养状态。