黄疸血清胆红素水平超过340微摩尔每升时可能提示危险,主要与胆红素代谢异常、肝胆疾病、溶血性疾病、先天代谢缺陷等因素有关。
新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,胆红素水平一般不超过220微摩尔每升。可通过蓝光照射治疗,严重时需换血疗法。
胆道梗阻或肝炎可能导致胆红素急剧升高,可能与胆管结石、肿瘤压迫等因素有关,常伴随皮肤瘙痒、陶土样便。需行胆管引流或手术治疗。
红细胞大量破坏会使胆红素生成过多,可能与自身免疫性溶血、G6PD缺乏症有关,表现为贫血、血红蛋白尿。需使用糖皮质激素或输血治疗。
克里格勒-纳贾尔综合征等遗传病会导致胆红素代谢障碍,通常在新生儿期发病,可能伴随核黄疸。需进行血浆置换或肝移植。
出现黄疸加重伴嗜睡、拒奶等症状应立即就医,哺乳期母亲需避免进食可能诱发溶血的食物。