多数甲状腺结节无须手术治疗,处理方式主要有定期观察、药物治疗、穿刺活检、手术切除。
1、定期观察
体积小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,监测大小及形态变化。
2、药物治疗
合并甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等调节激素水平,结节可能与碘代谢异常或自身免疫因素有关,常伴随颈部压迫感。
3、穿刺活检
超声提示可疑恶性特征时需进行细针穿刺,明确病理性质后再决定后续治疗方案。
4、手术切除
确诊恶性或结节直径超过4厘米引发放射性疼痛、呼吸困难等症状时需手术,术式包括甲状腺部分切除和全切除。
日常注意避免颈部受压,限制海带紫菜等高碘食物摄入,出现声音嘶哑或吞咽困难应及时就医。