急性冠状动脉综合征可能由冠状动脉粥样硬化、斑块破裂、血栓形成、冠状动脉痉挛等原因引起。
长期高脂饮食、高血压等因素导致血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块。治疗需控制血脂,可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物。
不稳定斑块在炎症刺激或血流冲击下破裂,暴露胶原纤维激活血小板。需抗血小板治疗,常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物。
斑块破裂后血小板聚集形成血栓,完全阻塞血管导致心肌梗死。需紧急溶栓或介入治疗,可使用尿激酶、阿替普酶等药物。
血管平滑肌异常收缩导致管腔狭窄,多与吸烟、寒冷刺激有关。治疗需解除诱因,可使用硝酸甘油、地尔硫卓等药物。
保持低盐低脂饮食,适度运动,控制血压血糖血脂水平,定期体检有助于预防急性冠状动脉综合征发生。