甲亢对心脏的影响主要包括心律失常、心力衰竭、心肌缺血和心脏扩大。甲状腺激素水平升高会直接作用于心血管系统,导致心脏结构和功能异常。
甲状腺激素过多会增强心肌细胞兴奋性,常见窦性心动过速、房颤等心律失常,可通过β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔或抗心律失常药物胺碘酮控制。
长期高代谢状态增加心脏负荷,可能引发高输出性心力衰竭,表现为呼吸困难、下肢水肿,需使用利尿剂呋塞米联合地高辛等强心药物治疗。
心肌耗氧量增加与冠脉供血失衡可能导致心绞痛,心电图可见ST-T改变,可选用硝酸甘油缓解症状,同时需控制甲亢原发病。
持续性心脏超负荷会引起心室肥厚和扩张,超声心动图显示心腔扩大,治疗重点在于甲亢控制后心脏重构的逆转。
甲亢患者应定期监测心电图和心功能指标,限制咖啡因摄入,避免剧烈运动,同时严格遵医嘱进行抗甲状腺治疗。