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老人心肌梗塞怎么办
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老人心肌梗塞怎么办
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    老人心肌梗塞可通过药物溶栓、介入手术、搭桥手术、长期药物治疗等方式治疗。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、高血压等因素引起。

    1、药物溶栓

    急性期可使用尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶等溶栓药物溶解血栓,恢复血流。需在发病6小时内使用,可能伴随出血风险。

    2、介入手术

    通过冠状动脉造影定位堵塞部位,采用球囊扩张或支架植入恢复血流。可能与血管钙化、斑块破裂有关,表现为持续胸痛、心电图异常。

    3、搭桥手术

    对多支血管病变者,取自体血管搭建旁路通道。通常与糖尿病、长期吸烟等因素相关,术后需监测心功能。

    4、长期药物治疗

    服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,阿托伐他汀调脂,美托洛尔控制心率。可能与血脂异常、动脉硬化有关,需定期复查肝肾功能。

    发病后立即拨打急救电话,避免移动患者,保持安静平卧,解开领口保持呼吸通畅,定期监测血压心率。

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