慢性中耳炎的症状主要包括耳内流脓、听力下降、耳痛和耳鸣,按病程发展可分为早期持续性耳漏、进展期鼓膜穿孔、终末期听力障碍等表现。
早期表现为间歇性或持续性淡黄色脓液,分泌物可能带有异味,多因咽鼓管功能障碍导致中耳积液继发感染。
进展期出现传导性耳聋,程度与鼓膜穿孔大小相关,常伴耳闷塞感,检查可见鼓膜内陷或钙化斑。
急性发作时出现搏动性疼痛,可能放射至同侧头部,多由脓液压迫或细菌毒素刺激神经末梢引起。
终末期可伴随低调嗡嗡声,与内耳缺氧或耳蜗毛细胞损伤有关,严重者可能出现眩晕等并发症。
建议保持外耳道干燥,避免用力擤鼻,急性发作期需及时就医进行脓液培养和抗生素治疗,长期不愈者需评估手术指征。