距骨骨折这辈子就完了

Question

距骨骨折这辈子就完了

Answer 1

距骨骨折通常不会导致终身残疾，但恢复过程较长且可能遗留关节功能障碍，预后与骨折类型、治疗时机及康复训练密切相关。

1. 骨折类型：

无移位骨折通过石膏固定可较好恢复，粉碎性骨折或合并脱位时需手术内固定，可能增加创伤性关节炎风险。

2. 治疗时机：

伤后6小时内急诊处理可减少并发症，延误治疗可能导致距骨缺血性坏死，需通过MRI早期评估血供情况。

3. 康复训练：

拆除固定后需渐进式负重训练，结合踝关节活动度练习，物理治疗有助于改善局部血液循环和肌力恢复。

4. 长期管理：

定期复查X线评估愈合情况，出现持续性疼痛需排查骨关节炎，严重病例后期可能需关节融合术缓解症状。

建议控制体重减轻关节负荷，选择游泳等低冲击运动，补充钙质和维生素D促进骨骼修复，出现步态异常及时就医评估。