慢性肺源性心脏病发病原因是什么

Question

慢性肺源性心脏病发病原因是什么

Answer 1

慢性肺源性心脏病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、睡眠呼吸暂停低通气综合征、胸廓畸形等原因引起。

1、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟或空气污染导致气道炎症，肺泡结构破坏引发肺血管阻力增加。治疗需戒烟、氧疗，药物可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂、氨茶碱缓释片。

2、肺动脉高压

肺血管重构使右心室负荷持续加重，可能与特发性肺动脉高压或结缔组织病相关，表现为活动后气促。治疗采用抗凝药物华法林钠片、内皮素受体拮抗剂波生坦片、5型磷酸二酯酶抑制剂西地那非片。

3、睡眠呼吸暂停

夜间反复缺氧导致肺血管收缩，多伴随肥胖和日间嗜睡。建议持续气道正压通气治疗，药物可选乙酰唑胺片、茶碱缓释片、莫达非尼片改善通气。

4、胸廓畸形

脊柱后凸或胸廓成形术后限制肺扩张，可能合并限制性通气功能障碍。需进行呼吸康复训练，严重者需手术矫正，药物可用沙美特罗替卡松粉吸入剂、盐酸丙卡特罗片。

患者应保持低盐饮食，进行适度有氧运动，定期监测血氧饱和度，急性加重期需及时住院治疗。