流产一个月了还没来例假怎么回事

Question

流产一个月了还没来例假怎么回事

Answer 1

流产一个月未恢复月经可能由内分泌紊乱、子宫内膜损伤、妊娠组织残留、宫腔粘连等原因引起，可通过激素治疗、药物调理、清宫手术、宫腔镜分离等方式干预。

1. 内分泌紊乱

流产后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未恢复，导致雌孕激素水平失衡。建议监测基础体温，遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2. 子宫内膜损伤

刮宫操作可能损伤基底层内膜，表现为内膜变薄或无周期性脱落。需超声评估内膜厚度，可采用小剂量雌激素促进修复，如结合雌激素片、补佳乐、芬吗通等。

3. 妊娠组织残留

不完全流产可能导致绒毛组织残留，抑制子宫内膜再生。常伴随不规则出血，血HCG检测辅助诊断，需行清宫术并配合益母草颗粒、新生化颗粒、妇炎康片等药物促排。

4. 宫腔粘连

创伤性操作引发宫腔内膜纤维化粘连，表现为闭经伴周期性腹痛。确诊需宫腔镜检查，轻度粘连可放置节育环预防复发，重度需行宫腔镜下粘连分离术。

流产后建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，适量补充优质蛋白和铁元素，若超过两个月未行经需及时复查超声和性激素六项。