甲状腺结节通常根据TI-RADS分级系统分为5类,主要依据超声影像特征评估恶性风险,包括结节形态、边界、回声、钙化及血流信号等指标。
正常甲状腺组织,无结节,恶性风险为0,无须特殊处理,定期复查即可。
良性结节,表现为囊性或海绵状,恶性风险低于2%,建议每1-2年复查超声。
可能良性结节,呈等回声或高回声,边界清晰,恶性风险2-5%,需6-12个月随访。
可疑恶性结节,分4A、4B、4C三个亚型,恶性风险5-85%,需穿刺活检或手术切除明确诊断。
高度怀疑恶性,具有毛刺征、微钙化等典型恶性特征,恶性风险超过85%,需手术干预。
发现甲状腺结节后应避免焦虑,保持均衡饮食并限制高碘食物摄入,遵医嘱选择随访或进一步检查。