甲状旁腺素高的症状

Question

甲状旁腺素高的症状

Answer 1

甲状旁腺素高的症状主要包括骨痛、泌尿系统结石、消化系统不适和神经精神异常。甲状旁腺功能亢进症可能导致血钙升高，引发多系统症状。

1、骨痛

甲状旁腺素升高会加速骨钙溶解，导致骨质疏松或纤维囊性骨炎。患者可能出现腰背部或四肢持续性疼痛，严重时发生病理性骨折。治疗需针对原发病，药物可选择降钙素、双膦酸盐或拟钙剂。

2、泌尿结石

高血钙使尿钙排泄增加，易形成肾结石或肾钙化。表现为反复肾绞痛、血尿或尿路感染。治疗需增加饮水，药物可使用噻嗪类利尿剂减少尿钙排出。

3、消化不适

血钙升高抑制消化道平滑肌收缩，引发食欲减退、恶心呕吐、便秘等症状。严重者可出现胰腺炎或消化性溃疡。治疗需控制血钙，药物包括质子泵抑制剂。

4、神经异常

高钙血症影响神经传导，导致乏力、抑郁、嗜睡或认知障碍。血钙超过一定水平可能引发昏迷。治疗需静脉补液利尿，药物可使用地诺单抗。

建议定期监测血钙和骨密度，限制高钙饮食，适当补充维生素D需在医生指导下进行。出现相关症状应及时就诊内分泌科。