慢性痛风性关节炎怎么治疗

Question

慢性痛风性关节炎怎么治疗

Answer 1

慢性痛风性关节炎可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。慢性痛风性关节炎通常由嘌呤代谢异常、尿酸排泄减少、关节损伤、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入，每日饮水量建议超过2000毫升，有助于促进尿酸排泄。

2、药物治疗

急性期可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、秋水仙碱如秋水仙碱片、糖皮质激素如泼尼松控制炎症；缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，苯溴马隆可促进尿酸排泄。需在医生指导下规范用药。

3、物理治疗

关节肿痛缓解后可采用热敷、超声波、低频脉冲电刺激等物理疗法，改善局部血液循环，减轻关节僵硬症状，每次治疗20-30分钟为宜。

4、手术治疗

对于反复发作导致关节严重破坏、痛风石较大影响功能的患者，可考虑关节镜清理术或痛风石切除术，术后仍需坚持降尿酸治疗以防复发。

慢性痛风患者需长期控制血尿酸水平，定期监测肝肾功能，避免剧烈运动和关节受凉，肥胖者应逐步减重至正常范围。