靠近喉咙的疙瘩可能由淋巴结肿大、甲状腺结节、扁桃体炎、咽喉囊肿等原因引起,可通过触诊、超声检查、血液检测等方式明确诊断。
咽喉周围分布丰富淋巴结,上呼吸道感染或口腔炎症可导致局部淋巴结反应性增生,表现为黄豆至蚕豆大小的无痛性包块,伴随咽痛或低热。轻度肿大无须特殊处理,感染控制后可自行消退。
甲状腺位于喉结下方,结节可能随吞咽上下移动。结节可能与碘代谢异常、甲状腺炎等因素有关,通常表现为颈部无痛性硬块,可通过超声评估性质。良性结节定期随访,恶性需手术切除。
急性化脓性扁桃体炎可能导致扁桃体周围脓肿,表现为咽喉单侧隆起伴剧烈疼痛、吞咽困难。需抗生素治疗,脓肿形成时需穿刺引流。慢性炎症可能引起扁桃体肥大形成肉眼可见的疙瘩样结构。
会厌囊肿或喉室带囊肿为常见良性病变,可能与黏膜腺管阻塞有关,表现为咽喉异物感或声音嘶哑。小囊肿无须处理,影响呼吸或发声时需喉镜下切除。
发现颈部包块建议尽早就诊耳鼻喉科,避免用力按压肿块,日常注意观察肿块大小变化及是否伴随疼痛、发热等症状。