桥本氏甲状腺炎多数情况下属于慢性可控疾病,严重程度主要与甲状腺功能状态相关,常见表现包括甲状腺功能减退、甲状腺肿大等。
早期可能仅表现为促甲状腺激素升高,可通过左甲状腺素钠、甲状腺片等药物替代治疗,定期监测甲状腺功能。
可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状,需调整药物剂量,配合硒酵母片等辅助治疗,避免发生粘液性水肿。
明显肿大可压迫气管食管,超声评估后必要时行甲状腺部分切除术,术后需终身补充甲状腺激素。
长期未控制可能增加心血管疾病、不孕等风险,需监测抗甲状腺过氧化物酶抗体水平,及时干预并发症。
保持均衡饮食,适量摄入海带紫菜等含碘食物,避免剧烈情绪波动,每3-6个月复查甲状腺功能及超声。