甲亢治疗期间怀孕了怎么办

Question

甲亢治疗期间怀孕了怎么办

Answer 1

甲亢治疗期间怀孕可通过调整抗甲状腺药物、加强孕期监测、维持甲状腺功能稳定、定期内分泌科与产科联合随访等方式管理。甲亢孕妇可能出现流产、早产、胎儿甲状腺功能障碍等风险。

1、药物调整：

立即就医调整抗甲状腺药物剂量，丙硫氧嘧啶在妊娠早期相对安全，甲巯咪唑需谨慎使用，避免药物通过胎盘影响胎儿甲状腺发育。

2、功能监测：

每2-4周检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，维持促甲状腺激素在妊娠特异性参考范围内，避免甲亢复发或药物性甲减。

3、产科评估：

增加胎儿超声检查频率，重点监测胎儿心率、生长发育及甲状腺肿大情况，妊娠20周后需评估胎儿甲状腺功能。

4、营养支持：

保证充足热量与蛋白质摄入，每日增加300千卡热量，补充铁剂、叶酸及钙质，避免高碘饮食刺激甲状腺功能亢进。

妊娠全程需在内分泌科与产科医生共同监护下进行，分娩后需复查新生儿甲状腺功能，母乳喂养期间仍需持续监测母亲甲状腺状态。