脑出血昏迷应该怎么办

Question

脑出血昏迷应该怎么办

Answer 1

脑出血昏迷需立即就医，治疗方式主要有保持呼吸道通畅、控制颅内压、手术清除血肿、预防并发症。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

昏迷患者易发生舌后坠或呕吐物阻塞，需侧卧位防止窒息，必要时行气管插管。家属切勿擅自喂水或拍背。

2、控制颅内压

医生可能使用甘露醇注射液降低脑水肿，配合呋塞米注射液利尿脱水。床头抬高30度有助于静脉回流。

3、手术清除血肿

对于出血量超过30毫升或脑疝患者，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。手术时机越早预后越好。

4、预防并发症

定期翻身预防压疮，使用低分子肝素钙预防深静脉血栓。昏迷超72小时需鼻饲营养支持。

家属应记录患者瞳孔变化和生命体征，避免剧烈搬动头部。恢复期需配合高压氧和康复训练促进神经功能修复。