间质性肺炎确诊严重吗

Question

间质性肺炎确诊严重吗

Answer 1

间质性肺炎的严重程度因人而异，轻度患者可能仅需药物治疗，重度患者可能出现呼吸衰竭等并发症。间质性肺炎的严重程度主要与病变范围、进展速度、基础疾病、治疗反应等因素有关。

1、病变范围

肺部受累面积较小者症状较轻，可通过糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、抗纤维化药物如吡非尼酮等控制病情。

2、进展速度

急性间质性肺炎进展迅速需住院治疗，慢性间质性肺炎可门诊随访，常用药物包括乙酰半胱氨酸、尼达尼布等抗纤维化药物。

3、基础疾病

合并类风湿关节炎等自身免疫疾病者预后较差，需联合使用甲氨蝶呤等免疫调节剂，同时控制原发病。

4、治疗反应

对激素治疗敏感者预后较好，耐药者可能需要使用利妥昔单抗等生物制剂，终末期患者需考虑肺移植。

确诊间质性肺炎后应严格戒烟，避免接触粉尘，定期进行肺功能检查，遵医嘱调整用药方案。