脑白质缺血性改变的症状主要包括记忆力减退、注意力不集中、步态不稳、情绪障碍等,按病程发展可分为早期认知功能下降、进展期运动障碍及晚期全面功能障碍三个阶段。
早期常见近事遗忘,表现为忘记近期对话内容或物品放置位置,与白质神经纤维微循环障碍导致的信息传递延迟有关。
患者难以维持长时间专注,完成复杂任务时易分心,源于前额叶白质缺血影响执行功能网络连接。
进展期出现行走拖沓、步基增宽等表现,反映皮质脊髓束和额桥小脑束白质病变导致的运动协调异常。
晚期可能伴随抑郁焦虑或情绪淡漠,与边缘系统白质通路受损引起的情绪调节功能障碍相关。