怀孕期间进行卵巢囊肿手术通常不会直接影响胎儿,但需严格评估手术必要性和时机。主要风险包括麻醉影响、手术刺激诱发宫缩、术后感染等,需由产科与外科医生共同制定个体化方案。
孕早期手术可能增加流产风险,孕中期相对安全,孕晚期可能需与剖宫产同期进行。非紧急囊肿建议孕12-28周择期手术。
区域麻醉对胎儿影响较小,全麻需使用对胎盘屏障穿透性低的药物。麻醉时间应控制在2小时内,并持续监测胎心。
腹腔镜手术较开腹手术创伤小,但需控制气腹压力低于12mmHg。囊肿剔除术尽量保留正常卵巢组织,避免影响激素分泌。
需使用孕激素类药物抑制宫缩,预防性抗生素选择B类妊娠安全药物。术后72小时内需持续胎心监护。
建议术后增加优质蛋白和维生素摄入,避免剧烈活动,每周进行产科超声随访。多数规范操作的手术不会显著增加不良妊娠结局概率。